快讯
2831还是2842,注意自己的手法?
1分钟前
沪市大盘30分时钟图上MACD指标线与KDJ指标线成死叉共振状态,显示对应级别的调整风险暂未彻底解除;13日均线向下运行对上方的股指具有向下反作用力;因此,下午大盘会再度回踩早盘的低点。沪市大盘日5均线成向上运行趋势对下方的股指构成牵引;1 [详情]
王渊哲:7.16黄金走势分析,7.16外汇黄金亏损原因
1分钟前
  放下你的浮躁,静下心来阅读,放下你的不安,勇敢的学会面对,放下你的贪婪,有舍才有得,放下你的虚荣,别自以为是。你以为的真的是你以为的吗?与其担忧以后,不如紧握当下,与其错过良机,不如拜读精华!  本周重点关注  周一:17:00欧元区5 [详情]
黄芷滢:7.16多空拔河角力谁更强?后市外汇黄金操作建议及黄金解套
1分钟前
黄芷滢:7.16多空拔河角力谁更强?后市外汇黄金操作建议及黄金解套人生需要沉淀,宁静才能致远;常反思,常回头看看,才能在品味得失和甘苦中得到升华。向前看是梦想和目标;向后看是检验和修正。多少事,若当初回头看看,就会做得更好;多少抉择,若能回 [详情]
迈凯伦投资10亿英镑 2025年之前将所有的车型变为混动
4分钟前
迈凯伦集团总部位于英国沃金 ( Woking) ,聚集了先进的高科技公司,每个公司都最大化地为迈凯伦在一级方程式运动领域的前沿技术中建立起的全球名声和美誉添砖加瓦。通过完全奉献、优质和杰出的实施原则,迈凯伦集团已在英国工程和技术界名列前茅。 [详情]
李谨詺:7.16伦敦金上涨动力不足仍是空头趋势,黄金操作建议分析附解套
6分钟前
  前言:很多人到处查阅着不同人的文章,看似为了确认行情方向,寻找民间高手,实则干着批阅奏章的事,忙的跟个皇帝似的,谨詺认为你看的越多证明你越没有方向,一个不断问路又不相信别人的人,迷路是个必然的结果!要记着,在浮亏的地方加仓没必要,做上就 [详情]
信贷收紧、贸易战升级,A股该怎么走?
7分钟前
两市小幅低开,受到周末消息的影响,中兴通讯再度冲高,一度带动5G板块拉升,而疫苗板块则受到长生生物踩雷的影响大幅低开,市场板块分化明显,此后上证期指持续下行,中证期指则窄幅盘整,对应指数而言,上证50单边走弱,创业板指则小幅盘整,市场弱势依 [详情]
吴及鑫:7.16黄金晚间能继续上涨吗?7.16黄金晚间操作建议7.16黄金多单解套
7分钟前
  丨内容目录  黄金区间震荡是否在为双底反转蓄势?黄金震荡原因解析  黄金1237一线双底是否形成?黄金早间行情走势分析及操作策略  黄金亚盘低位震荡,早间首单多单布局告捷  当你已经亏损了,应该怎样去面对呢?  今日重点关注的财经数据与 [详情]
重磅!大盘连续三日受20日线压制,明日或决定市场未来方向!
7分钟前
今日大盘整体,延续弱震荡格局。面对3000点下不XX,结果指数不敢涨了。当然也理解,整体权重涨了三年,也累了。中小创超跌三年,开始复出活跃,今天大盘延续弱指数下涨停潮(近50股涨停)。早盘各个板块轮番拉升表现,但并未出现强势的领涨板块。芯片 [详情]
重磅消息解读:异动,资金狂扫断崖股意义何为?
9分钟前
今日两市股指小幅低开,小幅走高后开始回落,创业板于9:47时开始回升,沪指则于10:52时才开始回升;午后股指再度进入整理状态;船舶、煤炭、卫星导航、5G概念、国产软件、量子通信、云计算、知识产权、芯片、石墨烯等板块表现强势;总体来说:今日 [详情]
云峰财经:7.16黄金探底之路愈探愈远,百万利润尽在掌握
9分钟前
云峰财经:7.16黄金探底之路愈探愈远,百万利润尽在掌握李云峰——投资路上日久见人心,不能带你盈利的老师都是耍流氓!!!投资是个长久之计,不是一朝一夕,所以不可操之过急。就算你现在亏损了,那也没什么可怕的,只要选择正确,失去的都会再回来。聪 [详情]
7.16晚间重磅数据来袭黄金多头能否强势?今日走势分析附解套
10分钟前
文章摘要:7.16黄金原油在线解套;7.16黄金原油双双下跌你手中的多单怎么办?周一黄金行情趋势分析及操作建议;7.16中美贸易战的恶化对黄金有什么影响?7.16本周黄金还会涨吗?7.16原油后市如何操作?7月16今日黄金怎么看?7.16原 [详情]
中国股市:两市再度分化继续关注这一题材股!
10分钟前
今天市场整体处于窄幅震荡的态势,盘面上看,以中兴通讯为首的5g引领了超跌和国产替代等板块的反弹,但整体市场观望情绪较强,热点的整体持续性仍然不好,除了主流的5G和超跌股外,盘面的高位强势股全线熄火,创业板仍然主板强势,但是上方压力缺口位置已 [详情]
重点!7月翻身仗 掘金三大板块!
11分钟前
今日A股呈低开震荡态势,权重股走弱,沪指再度考验2800点,多数板块飘绿,沪指收报2814.04点,跌幅0.61%。深成指收报9317.36点,跌幅0.10%;中小板指收报6501.38点,跌幅0.04%;创业板指报1616.91点,跌幅0 [详情]
金执峰:7.16大盘探底回升,科技股持续活跃
11分钟前
  前言:时间是一道转轮,寒来暑往,兜兜转转,却在不经意之间磨平了人的棱角。蓦然一惊,已到中年,所有青春的轻狂,化作酒一杯,凝成过往。少年听雨歌楼上,壮年听雨客舟中,暮年听雨僧庐下。年少时,不懂人情世故,所以肆意挥洒青春,平凡红尘,伤害失去 [详情]
苹果上半年印度销量不足100万台 销售团队将被重组
16分钟前
DoNews 7月16日消息(记者 赵晋杰)据彭博社报道,苹果印度分公司的全国销售和分销主管、u优发娱乐渠道和中端市场业务负责人以及运营商销售主管相继离职。Counterpoint数据称,上半年苹果印度销量不到100万台,其在印度市场份额仅为2% [详情]
重磅消息:回踩确认或是加仓机会,热点早知道!
16分钟前
今天大盘在银行、保险、地产等蓝筹股大跌的带动下,两市大盘高开低走,盘中煤炭、有色虽然出现一波反弹,带动大盘拉升,但两市大盘都没有突破早盘高点,至发稿时,沪市以下跌20点报收,盘面上,两市个股跌多涨少,青海板块、次新股、银行、房地产、建材、化 [详情]
重磅!谁是大盘调整的罪魁祸首?
17分钟前
今日市场走出了小幅下跌的行情,但通过盘面发现,沪指下跌的主要力量来源于大银行,工行、建行、招行、农行等个股跌幅均在2%以上,中石油最高跌幅也近2%,这直接拖累沪指今天出现较为明显的调整,同时也与优发娱乐之前判断银行上涨不可持续的观点比较一致。不 [详情]
邱金博:7.16今日黄金能否反弹上涨?单子被套如何解套?
24分钟前
摘要:7.16鲍威尔将出席听证会,这对黄金有什么影响?鲍威尔出席听证会,是会利多黄金还是利空黄金?黄金后市能否再次上涨?黄金后市上涨的空间大不大?黄金后市是否会跌到1240下方?7.16今日黄金在哪个点位进场获利会多些?今日黄金怎么操作?今 [详情]
叶沙川:沙川教你如何选择一个正规可靠的黄金外汇交易平台。
28分钟前
随着互联网金融的进一步发展,股票市场、外汇市场都在一定程度上得到了较大的发展。而伴随着炒外汇人群的不断增加,外汇平台也被广大投资者讨论越来越火热的趋势。那么,如何判断外汇平台是否正规靠谱呢 ,沙川下面为大家介绍下。标准一:资金安全。好的外汇 [详情]
阿城区举办2018年“雷虎”机器人编程区域赛
29分钟前
东北网7月16日讯(张玲 记者迟亦达)近日,由阿城区教育局等单位主办的2018年“雷虎”机器人编程阿城区域赛在和平小学举办。阿城区举办2018年“雷虎”机器人编程区域赛。 本次比赛共分机器人操纵赛、机器人编程赛、人机交互赛三个项目。参赛师生 [详情]
贵金属投资外汇现货黄金为什么老是亏损,成尧佳告诉你改变亏损的命运?
30分钟前
2018年已过去一大半,“国家大选”,“贸易战”等等事件让投资市场出现巨大震荡。贵金属市场不断受到重视,贵金属平台众多,若是选择了不太适合自己的平台,只会徒增烦恼。该如何选择适合自己的贵金属投资平台呢?投资者应该用怎样的标准去选择适合自己的 [详情]
金皓盈:7.16普特会、恐怖数据来袭,黄金多空盈利
31分钟前
睿智的投资者不是从昨天的增长中获利的——来自一个专注于黄金投资的分析师忠告。——行情回顾回顾上周黄金行情,金价经历了上涨之后再度回落,两日反弹三日下跌,金价连失三两关,周内跌破1260及1250关口,最低跌破1240关口。反正上周对于黄金投 [详情]
朱金禹:7.16黄金是否展开多头趋势?黄金多空单如何解套?
38分钟前
  投资改变生活,优发娱乐改变投资,你在为投资赚不到钱苦恼,为套.单而伤,为割肉而心痛,金禹只想告诉你,你这不是投资,想盈利得靠系统全面分析行情,小止损博取大额利润,一切只为实战盈利。  黄金消息面解析:  重点关注上,美.联储上周五发布了政策 [详情]
汤友良:7.16黄金亚盘反弹无力欧盘空、原油回调做多、黄金原油在线指导/解套
38分钟前
  给自己一点掌声,让自己战胜内心的怯懦;给自己一点掌声,无畏的心更加的坚定;给自己一点掌声,温暖你我前行的路。我是汤友良,唯有价值才能体现价格,我认识你,只是多一个朋友一个客户,而你认识我,可能就会拥有全世界。===最新国际消息===   [详情]
快手原首席内容官曾光明发文确认离职
40分钟前
DoNews 7月16日消息(记者 赵晋杰)原快手首席内容官曾光明朋友圈发文宣布,自己正式从快手离职。声明中,曾光明称“经友好协商,本人已于本月初离开快手,不再担任快手首席内容官一职。”快手回复媒体表示,曾光明在快手的飞速发展中作出了重要贡 [详情]
教授称月入5000元起征是“富人税”?
41分钟前
对于民众来说,不管在任何一个时代,都是吃饭大如天;几千年来,中国社会民众的要求都是停留在“乐岁终身苦,凶年不免于死亡”的状况之中;只要有饭吃,生活安居乐业,那么社会也就会和谐起来。自然,在任何一个时代,都会有为国家出谋划策的人,但这些人如果 [详情]
盘尾收一重磅信号;市场缺乏主线,市场或将近期转变!
41分钟前
优发娱乐对今天行情的分析,第一就是低开震荡,但要求第一小时站上2815,回不去就看全天调整,下探支撑。现在看基本上验实了。第一小时站不上去,全天弱势震荡下探2800支撑。各大指数都收出小阴线,沪指收跌于2814,创业板收跌于1616。技术上,沪 [详情]
金梓凌:7.16黄金多头跌跌无止休,全方位揭秘黄金为你保驾护航
41分钟前
  金梓凌:7.16黄金多头跌跌无止休,全方位揭秘黄金为你保驾护航    交易是一场修行,用良知做事,用实力立足。洞察趋势,引领未来。一生最大的价值不是你有多大成就,而是你成就了多少人。大家好,我是你们的老朋友金梓凌。    优发娱乐常常忙碌终 [详情]
彭于晏为拍《邪不压正》无防护措施洗澡戏 提前一个月健身
43分钟前
由姜文执导,姜文、彭于晏、廖凡、周韵、许晴、泽田谦也等主演的电影《邪不压正》今日在全国公映。作为“民国三部曲”的终章,该片讲述了1937年,青年侠士李天然背负着血海深仇,在美国秘密训练多年后回到北平复仇的故事。用姜文自己的话说,这部戏 [详情]
《阿修罗》片方讨伐猫眼豆瓣评分公正性 网友却并不买账
43分钟前
奇幻电影《阿修罗》7月13日公映,由吴磊、梁家辉、刘嘉玲、张艺上等人担任主演。上映当天晚上,该片官方微博发布一篇文章,题目为“《阿修罗》的8.4分与4.9分,是这个行业的耻辱!”片方直指电影在淘票票和猫眼两个平台上,出现了淘票票8.4 [详情]

《我不是药神》背后鲜为人知的真相

maomaobear 2018-07-10 16:17:19

最近,一部中国电影火了。《我不是药神》罕见的获得了票房和口碑的双丰收,这部基于现实题材的影片获得了广泛的共鸣,也引发了广泛的争议。
如今的中国,医疗是一个大众关注的问题。昂贵的医疗费用,是悬在每个家庭头上达摩克利斯之剑,电影中的家庭并不只存在与电影中,也存在于现实中。
外国药品公司昂贵的定价,廉价的印度仿制药,中国的药品监管制度和法律,求生的本能,在电影中激烈碰撞,也在现实中碰撞。
公司要盈利,执法者要执行法律,病人要求生,似乎每个人都没有错,那么究竟是谁错了呢?

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一、格列卫到底是谁研发的?
对于外国药品公司,大众的态度是矛盾的。一方面对外国药品公司歧视性高定价痛恨不已,另外一方面又对这些公司研发新药抱有感激,理解新药昂贵的开发成本。
那么,真相到底如何呢?让优发娱乐从《我不是药神》里面昂贵的药品“格列卫”说起。
“格列卫”最早并不是医药公司研发的,1960年科学家发现在一类白血病人中多出一条染色体,1970年发现这染色体是怎么出现的,他们发现是第9和第22号染色体发生了重组,并且找到了因为重组,bcr和abl两个基因融合到了一起,形成了一个新的酶。后来到了1990年,科学家又发现尽管这个新酶在常规致癌实验中不能让细胞成癌,但是可以让血细胞变成白血病。这等于找到了白血病起因。
既然是这个酶导致了白血病,那么把这个酶关住,癌细胞就死掉了,这就叫靶向治疗。因为这个酶是一个新产生的酶,所以把他关住不会影响病人的正常功能。于是,大家用大范围筛选的方式找酶的抑制剂,关掉这个酶。
1990年科学家找到第一个可以抑制这个酶的化合物。这个化合物可以在培养皿里抑制恶化的血细胞的生长。但是这个化合物不能拿来做药,因为还会抑制其他很多酶,特异性不好。
等科学家几十年的研发成果做得有眉目了,然后才是药企登场。药企的优势是有很大的化合物库,里面有上百万中化合物可供筛选。诺华前身Ciba公司中有研发人员在1996年找着了一个特异性很好的化合物,但是当时Ciba认为这个药不赚钱,没有搞。。
后来Ciba已经重组为诺华,管理层终于给一点钱,支持临床研究。最后,诺华决定把这个小分子药品送上市场,这就是格列卫。
所以,诺华干的事情,是筛选化合物库,提供资金搞了临床试验。它自己花的成本并不高。
而诺华的成本还是建立美国医疗消费水平(美国因为存在协会垄断,医疗特别贵)之上,美国抗癌药临床一个病人要10万美元,国内连十分之一的成本都没有。
而如今的模式更进一步,是高校直接筛出有功能的小分子,学校投钱加从联邦申请经费,做出点东西然后卖给药厂了。
于是二代格列卫,达沙替尼卖给了施贵宝,治疗前列腺癌的恩杂鲁胺卖给了安斯泰来,Apalutamide给了强生。
所谓,国外药厂的高研发成本是不存在的,它们更像风投,买小公司有潜力的药,然后用他们的人脉做临床研究,去FDA报批。(美国FDA也是一地鸡毛,被科学期刊爆出各种药厂的利益输送,旋转门)。
二、资本主导的医药研发
在美国,医药研发的一些基础工作是学术机构用公共资金做的。但是要做成药,上市卖就必须通过医药公司,通过医药公司的临床资源和FDA的人脉。
而医药公司是公司,是以盈利为目的的组织。
于是,很畸形的事情就出来了。药厂最大的成本实际上是临床试验,研发只参与最后收尾,甚至整个研发成果是从小公司、大学收购而来的。
尽管药物开发中有大量公共基金参与,但最终药品研发只有药企说了算。对于那些患者基数太小,付费能力差的病。药企一律不会去花钱。
在学术界提供了一次性治愈和长期维持两种选择时,药企会毫不犹豫的选择投资续命药,而不是治愈药。因为只有让病人长期续命,才能不断榨取病人钱包。
美国FDA制定了过于严苛和冗长的审查标准。直接阻绝了小型药企将新药提交上市的任何可能。对于大学、小型药企来说,目前只剩一条把有效药卖给大型药企做临床试验的道路。
比如说乙肝、曾经的丙肝之类,能做出通用疫苗的话花销在预计50美元/人,但没人做。一次性治愈的鸡尾酒疗法,花销小于400美元/人,这些药有,但进展极慢。或者被专利阻碍。
通用但逐渐被淘汰的传统治疗(续命)方法,费用从1000美元至上万一疗程,并且长期无法根治。
丙肝低价的一次性治愈药Sovaldi已经被小型药厂研发出来,但是这个特效药在2011年被大型药厂Gilead收购后,迅速转变为天价药。每疗程高达8.4万美元以上。
于是,国外的药品就成了资本的天堂。政府有FDA审批的门槛,限制大公司以外的新药,大公司可以垄断新药临床与开发。而新药出来是有专利保护的,其他人不能生产。
根据病情,大药厂可以根据患者的支付能力定价,获取暴利。
美国是资本主义社会,那么中国的情况呢?中国的情况更糟糕。
中国的体制比较特殊,公立医院是半体制内的,而药是非体制的。结果就是药厂的精力不在于开发新药,而在于怎么进入公立医院采购体系,怎么让医生开出药方。

看财报,中国的药厂也有高额的研发成本,而事实上这些名义上研发的钱,成了进入采购体系的敲门砖。而真正用于研发,用于理论研究、筛选化合物、临床试验的钱有多少,就只有天知道了,新药研发能力也只有天知道了。

印度是一个特例,印度政府对一些医药专利的合法性不承认。而化合物合成的技术难度并不大,成本也很低,所以印度可以有大量廉价仿制药。

所以才有了《我不是药神》这部电影。

三、中国曾经的低价药是怎么来的?

现在年龄大一点的人,往往还记得1998年医疗改革前中国医药的廉价。几分钱,几角钱的常用药,城市的公费医疗。

为何以前的中国能提供超低价的药物呢?这要归功于体制。

在中国,以前医药都不是u优发娱乐化的,医院是国家的,药厂和医疗器械厂也是国家的。这意味着医院、药厂、医疗器械厂都是政府定价,不以盈利为目的。

在以前的年代,医药都是保障人民健康的。所以已经搞清楚的药品,并不是按照患者支付能力定价,而是按照化合物成本定价。而今天的药品如果按照化合物成本定价,是要降价10倍、100倍,1000倍的。

同样,新药研发的目的也不是利润最大化,而是保障人民健康,针对疟疾的青蒿素等一次性治愈的特效药,就是这么研发出来的。

中国还研发出来廉价制造维生素C的办法,而这个办法被国际药厂买断,在全球除了中国之外的地方弃之不用,以维护维生素C的高定价。

但是随着药厂的u优发娱乐化、医院的半体制化,以药养医,这些曾经的辉煌不复存在了。

四、如何才能避免电影中的悲剧

医药,作为信息严重不对称的刚需,完全市场化是有问题的。从社会整体利益角度看,医药体制化,政府管理起来保障基本医疗是必要的。

因为出于利益考虑,无论医还是药,都是让患者永远花钱,死不了病也好不了才能利益最大化,而且病人越多越好。(是不是想到莆田系),而这是在推高社会成本,影响社会生产。

而从社会角度考虑,让病人更少,医疗更便宜,让治疗周期更短,社会收益才最大。

社会收益的获益者是政府,所以政府应该把医院和药厂、医疗器械厂都管起来。

医药都是体制内。药厂要类似于自来水厂,铁路的管理办法。

药厂、医疗器械厂不以盈利为目的,而是体制化的维稳单位,非专利药低价,能自主的医疗器械低价微利。

专利药,国家出面和国外医药公司谈判,以整个中国市场的规模压出合理的价格。类似当年高铁和西门子的谈判。

不能自主的医疗器械、新药研发,一方面谈判集中采购,类似波音空客的单子,获取比较优惠的价格。另外一方面要像光刻机、青蒿素一样,由国家投资去研发,性能水平达到了,就统一采购

当前的主要矛盾,是人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。

为了不让电影中的悲剧重演,政府应该做点什么了。

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